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    關于焦慮之二:焦慮的意義(市中社區)
    發布日期:2020-11-30    濟南市人民醫院 www.beijingsan.com


          焦慮是一種普遍的情緒,由日常的擔心和憂慮所促發。比如經常聽到學生說,每到考試前夕,就會出現肚子疼或拉肚子的情況,考試一過,癥狀也就消失了,一考試就緊張,這種“緊張”也就是焦慮的一種外在表現。

          Who調查發現,焦慮的終身患病率達13.6%-28.8%,而且焦慮障礙的表現從早年就已經開始,平均發病年齡僅11歲。正確的說,焦慮是全球最大的精神健康問題,遠遠超過了抑郁的問題。

          那么我們為什么會焦慮呢?

          從進化論的角度上,焦慮是人類數萬年進化的結果。比如說遠古時代,我們的祖先狩獵,與老虎獅子等共處,是一種共存導向的反應。所以我們的焦慮是有意義的:首先,它喚醒和引起我們的注意,特別是在未知危險的情況下;其次,促使人類采取保護措施,保護自己和后代不受傷害和干擾。比如危險的情境下,選擇逃跑或評估后選擇戰斗。這是一種“適者生存”的進化,它可以提高人類的生存憂患意識。

          現在我們認識到,焦慮是一種情緒,是由刺激,身體感知,身體喚醒,情緒出現,這樣一個環路形成。有生存的焦慮,如壓力,賬單,憂慮,工作,想成功,想漂亮,想讓大家都喜歡等等引起。

          如果這些壓力焦慮在一定程度內,會令我們更加有動力去努力實現我們的愿望,讓我們變得更加的優秀,這就是有意義的焦慮;如果這些壓力焦慮持續發展,就會累積成焦慮疾病。在我們綜合醫院臨床上常見的焦慮疾病,一般有“驚恐障礙”“軀體癥狀障礙”“疾病焦慮障礙”“廣泛性焦慮障礙”及“特定恐怖障礙”等。

          簡單一句話概括焦慮障礙的個別疾病:

          “驚恐障礙”是無任何誘因,突發且反復發作的驚恐伴出汗,胸悶,胸痛,心律失常,類似心臟病發作或“抓狂”的感覺,這類病人會多次反復出現在急診科及各內科門診。

          “軀體癥狀障礙”,自感身體不舒服,也許各項檢查正常,也許確實有相應的一些數據,但遠遠不會出現患者所說的那樣嚴重的癥狀,但是患者仍感覺身體難受,會反反復復的就醫。

          “疾病焦慮障礙”也是身體不舒服,患者認為自己得了某種大病,反復就診于各大醫院,醫生告訴他沒有大問題,但他仍不相信,認為是醫生沒有給他看出來。

          “廣泛性焦慮障礙”,即使沒有導致焦慮的原因或僅有輕微的原因,也表現出過度的,非現實的擔心和緊張。

          此外,焦慮障礙經常與其他疾病共存,如哮喘,高血壓,冠心病慢性頭痛,糖尿病,類風濕性關節炎等等。

          所以身心一體,只有全方位綜合的看待每一位患者,才會更好的有利于患者,成就于自己。

          關注焦慮,關注心理健康,讓我們共同努力!


                                       (市中社區 亓詠梅)

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